
團(tuán)隊(duì)查房。受訪單位供圖
深圳新聞網(wǎng)2026年2月26日訊(深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 周倩 通訊員 陳澤淳)11個(gè)月大的小元(化名)一家最近遭遇了一場驚心動(dòng)魄的生死危機(jī)。不慎從嬰兒車滑出重重摔傷后,小元半小時(shí)內(nèi)陷入昏迷,危急時(shí)刻,中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院開啟綠色通道,多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)爭分奪秒開展搶救,成功從死神手中奪回了這名嬰兒的生命,這也是深圳光明區(qū)首例開顱救治的嬰幼兒特重型顱腦損傷病例。
寶寶頭部摔地受傷
2026年1月1日,11個(gè)月大的小元不慎從嬰兒車內(nèi)滑出,頭部重重撞擊地面。半小時(shí)后,小元呼喚無應(yīng),焦急萬分的父母立即帶著孩子趕往中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院急診就診。
急診醫(yī)生余飛接診后,一眼便發(fā)現(xiàn)了致命信號——小元一側(cè)瞳孔已散大,這是顱腦損傷中最危險(xiǎn)的征兆之一,情況危急。醫(yī)院當(dāng)即啟動(dòng)綠色通道,神經(jīng)外科副主任醫(yī)師徐斌初接到通知后,第一時(shí)間帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)趕赴CT室門口等候。
CT檢查結(jié)果很快證實(shí)了醫(yī)生的判斷:小元顱內(nèi)右側(cè)存在巨大硬膜下血腫,出血量高達(dá)100毫升,腦組織被血腫嚴(yán)重壓迫致變形、移位,已形成嚴(yán)重腦疝。“這是特重型顱腦損傷,若不及時(shí)手術(shù),患兒將因呼吸心跳衰竭死亡?!毙毂蟪趺鞔_指出病情的緊迫性,絲毫不敢耽擱。
緊急開顱搶回一條命
在征得小元父母同意后,救治工作進(jìn)入“生死時(shí)速”模式:16:05患兒就診,17:05手術(shù)正式開臺,從入院到手術(shù)僅用時(shí)1小時(shí)左右。副院長魏富鑫到現(xiàn)場指揮,明確手術(shù)核心目標(biāo)——盡快清除血腫、解除腦組織壓迫,最大限度保護(hù)瀕臨壞死的腦組織。
這場手術(shù)的難度遠(yuǎn)超尋常。小元僅11個(gè)月大,全身血容量不足800毫升,同時(shí),大腦組織脆弱如嫩豆腐,手術(shù)操作需極度精細(xì)。當(dāng)天19∶30左右,手術(shù)順利結(jié)束,小元散大的瞳孔恢復(fù)至正常范圍,腦疝的致命威脅被遏制。
大腦功能逐步復(fù)蘇
手術(shù)成功只是闖過了第一關(guān),術(shù)后小元被立即轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)接受進(jìn)一步治療。術(shù)后第三天,預(yù)料之中的腦水腫高峰期如期而至?!澳X組織受壓后,解除壓迫時(shí)腦血流恢復(fù)可能引發(fā)再灌注損傷,導(dǎo)致腦水腫加劇、顱內(nèi)壓力持續(xù)升高?!盤ICU副主任張麗丹解釋道。
為應(yīng)對這一挑戰(zhàn),PICU團(tuán)隊(duì)制定了精準(zhǔn)的多學(xué)科聯(lián)合治療方案,醫(yī)護(hù)人員日夜堅(jiān)守,密切監(jiān)測小元的生命體征,在“降低顱內(nèi)壓”與“保證腦組織血流灌注”之間找到最佳治療平衡點(diǎn)。
生命的奇跡在精心守護(hù)中悄然發(fā)生:1月5日,小元原本不等大的瞳孔逐漸恢復(fù)等大,對光反射也慢慢變得靈敏;1月11日,小元成功脫離呼吸機(jī)、拔除氣管插管,自主呼吸功能順利恢復(fù)。目前,小元的大腦功能正穩(wěn)步恢復(fù),后續(xù)將接受一段時(shí)間的康復(fù)治療,逐步回歸正常生活。
醫(yī)生提醒
“對于重型顱腦外傷,受傷后的1小時(shí)內(nèi)是‘黃金救治時(shí)間’,每耽誤一分鐘,腦細(xì)胞就多一分不可逆的損傷,越早手術(shù),患兒的恢復(fù)希望就越大?!蔽焊祸螐?qiáng)調(diào),及時(shí)送醫(yī)是挽救生命的關(guān)鍵。
張麗丹特別提醒家長:使用嬰兒車時(shí),務(wù)必給孩子系好安全帶;尤其對于已經(jīng)會(huì)爬的嬰幼兒,瞬間的爬起、探身都可能造成意外墜落,家長在看護(hù)時(shí)片刻都不能大意,守護(hù)好孩子的“頭等大事”,才能避免此類悲劇發(fā)生。